| $string1Label | |||
| CONTRACT NO | |||
| CUSTOMER INFORMATION | |||
|
Customer Name
$string3Label
|
|||
| Phone No: | $string8Label | ||
| E-mail Address: | Mobile No: | ||
| CONTRACT INFORMATION | ||||
| Brand | Model | Model No. | Serial No. | |
| $makeLabel | $modelLabel | $string5TextBox | $string6TextBox | |
| Start Date | End Date | Price | Premium |
| $start_dateLabel | $end_dateLabel | $money4 | $string9Label |
| Extended Warranty
$emark |
E/W period.
$acc3Label
Months
|
Accidental Damage
$admark |
E/W period.
$giftacc3Label
Months
|
|
YOU MUST RECEIVE PRIOR AUTHORIZATION FROM THE CLAIMS ADMINISTRATOR BEFORE ANY REPAIR OR REPLACEMENT HAS BEGUN: please call 00965-22460516 |
| DECLARATION declare that I am responsible to do the following: 1.Keepthe productat all timesin accordanceto the manufacturer'sinstructions. 2. Usingsuitableelectricetysource. 3.Notifythe nearestservice centerat theverification of any faultsimmediately and withoutdelayto avoidfurtherdamage. 4..Exert alldue careanddiligencein order toprotect theproductagainstanyaccidental damageortheft. <%-- font-weight:bold--%> | تعهد : اأقر بأنني أنا امسئول عن القيام بما يلي 1.الحفاظ علىالمنتج في جميع الأوقاتطبقا لما ورد فى توجيهات الشركة المصنعة. 2..استخدام مصدر تيار كهربائى مناسب. 3. .اخطار اقربمركزالخدمةعند التحققمن أي أخطاءفورا ودونتأخيرلتجنبالأضرار اللاحقة. 4.بذل كلالعناية الواجبةوالحرص من أجلحماية وصونالمنتجضدأي تلف عرضى أوسرقة. | ||
| I declare that I have read, understood, and agree to be bound by this program terms and conditions. | اتعهد باننى قرأت وفهمت، واوافق على الالتزام بشروط واحكام هذا البرنامج الواردة فى هذه الوثيقة |
| Vehicle Owner signature | Signature of Dealer | Date | |
| ---- | ---- | ------ | |